bitte Ausdrucken und Faxen 08584 / 91034
oder als Email an  kunterbunt@wundsam-rs.de   schicken

Datum :_____________    Kurs:___________________________________________

von:_____________________________bis:_________________________________

Name :______________________________________________________________

Anschrift : ____________________________________________________________

Telefon:__________________ Fax:____________Email:________________________

Hundename: ______________________  Rüde_____kastriert ____ Hündin____Grösse in cm: _________

Alter: (Monat/Jahr)  ________________  Rasse :  _____________________________________________
 

Ausbildungsstand :
 Obedience Anfänger         _____________________
 Obedience Fortgeschrittene        __________________________
 Begleithundeprüfung abgelegt, wann        ___________     ja  ______ nein_______
Sonstige Prüfungen/Ausbildung:_____________________________________________

Agility Anfänger (ohne bzw. wenig Kenntnisse) ______
An  Agility-Wettkämpfen teilgenommen:      AA  ___ A1 ____A2  ____A3  _____

 Mini _____  Maxi _____   ODER    Small  _____Midi  ______ Large  _____

Unterbringung:
 Einzelzimmer ( Zuschlag 12 Euro )  ________
 Doppelzimmer mit anderem Teilnehmer (Name  ___________________________________)
Doppelzimmer. Ich bringe Begleitperson mit ( Name  _______________________________ )
 Mehrbettzimmer (3 – 4 Betten ) mit DU/WC   ____________
 Mehrbettzimmer (3 – 4 Betten ) mit Etagenbad   ___________________
 Ich wünsche eine Fewo für________ Personen
Ich bringe  _____ (Anzahl)  Begleitperson/en mit.

Läufige Hündinnen können leider zum Kurs nicht zugelassen werden.
Hiermit bestätige ich, dass mein Hund/e ordnungsgemäß geimpft, gesund, sozial verträglich und haftpflichtversichert ist/sind. Die Benutzung der Geräte, des Parcours und des Geländes erfolgt auf eigene Gefahr. Für Schäden oder Verletzungen des Hundes oder Hundeführers wird seitens des Veranstalters bzw. Platzeigentümers keine Haftung übernommen. Jeder Teilnehmer ist für sein Tier verantwortlich und kommt für Schäden selbst auf. Diese Haftung erstreckt sich auch auf die Pension, ihre Zimmer, Aufenthaltsräume und Fewos, sowie die gesamte Anlage.
Die Sauberhaltung des Platzes und des weiteren zur Villa gehörigen Geländes ist Aufgabe des Hundebegleiters/in.
Bitte sorgen Sie für Tüten zur Entfernung von Kot !
Zum Schutz der übrigen auf dem Gelände lebenden Tiere (Pferde, Hasen, Katzen, Hühner ) sind die Hunde an der Leine zu führen.
Andere Absprachen sind mit uns möglich.

Datum :  _______________ Unterschrift : ____________________________________